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건강하게 살아가기

일시적인 피임법 - [자궁내 장치와 임플라논]

by 별이 빛나는 밤에
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이상적인 피임과 피임의 종류


이상적인 피임은 효과가 확실하고, 안전하고, 사용이 편리하고, 피임을 중단했을 때 즉시 임신이 가능해야 합니다.


피임의 종류는 체외 사정, 기초체온법, 콘돔, 루프, 경구용 피임약 등 다양한 방법이 있고 또 새로운 방법이 속속 등장하고 있습니다.

 

하지만 위의 4가지 전부를 충족하는 방법은 아직 없습니다. 아쉽게도......
그래서 피임법은 자신의 상황에 제일 잘 맞는 방법을 찾아야 실패하지 않습니다.
전문가를 찾아가면 상담을 통해서 가장 알맞은 방식으로 선택할 수 있습니다. 


현대는 예전처럼 결혼과 임신을 함께 생각하지 않고 있으며 미혼 여성의 피임도 이상하게 생각하지 않습니다.
피임 없는 성관계는 예기치 않는 상황을 만들 수 있기 때문에 성생활을 하는 남녀는 반드시 피임법을 숙지하고 잘 선택해야 합니다.

 

오늘은 필요시에는 피임을 하지만 임신을 원할 시에는 임신이 가능한 여성의 일시적인 피임에 대해서 포스팅하겠습니다.

 

피임 기구인 자궁내 장치
루프형 피임장치인 미레나와 구리루프이다.

자궁 내 장치 (IUD, LOOP,5년)는

자궁내 장치는 구리가 감긴 작은 장치로 여성의 자궁 안에 넣어서 수정란이 착상되는 것을 막는 방법입니다.
생리가 끝난 직후에 산부인과에서 시술받는 것이 좋습니다.


자궁내 장치[루프]의 피임효과는 3~5년 정도 지속되며, 루프가 잘 있는지 6개월마다 한 번씩 체크해야 합니다.
시술시간은 1~2분 정도 소요되며 시술방법은 질을 통해 자궁 내에 삽입합니다.
시술 시 통증은 크지 않고 루프를 교체해야 하는 시기가 다양한데 보통 1~10년까지이며 가장 널리 쓰이는 T자형 구리 재질은 교체시기가 5년입니다.


시술 후 첫 수개월  내에 월경과다, 생리통, 불규칙적인 출혈이 올 수도 있으므로 놀라지 말고 불안한 경우 주치의와 상담하는 것이 좋습니다.

 

부작용으로는 복통과 출혈이 있으며 삽입 직후 생길 수 있고 생리통이 생기거나 월경의 양이 많아질 수 도 있습니다.
골반염이 잘 낳지 않을 경우 루프를 빼기도 하며, 루프를 한 상태에서 임신이 된 경우 임신을 원할 경우 루프를 초기에 제거하면 정상적인 임신이 가능합니다.
만약 생리를 거르고 하복부 통증이 심하다면 자궁외 임신도 의심해야 합니다.

 

미레나(루프+호르몬제, 5년)

자궁 내에 장착하는 루프에서 황체호르몬 레보노게스트렐이 5년간 일정하게 흘러나오도록 만들어진 피임기구로 피임률과 신뢰성이 높고, 자궁경부를 통해 자궁에 삽입하는 방식입니다.

효과가 굉장히 뛰어나고 이물감이 없으며 시술이 매우 간단합니다.


착용기간 동안 월경량과 월경 기간을 감소시키고, 생리통을 줄여줍니다.

미레나는 자궁근종이나 자궁선근증으로 인한 생리통이나 생리과다로 일상생활에 지장이 있을 경우 건강보험적용이 되는 유일한 피임도구 겸 치료제입니다.


루프보다 크기가 약간 크기 때문에 출산이나 낙태 경험이 없는 여성에게는 장치의 삽입이 약간 난이도가 있어 생리가 끝난 직후 자궁경부가 열렸을 때 시술하는 것이 좋습니다.
미레나가 자궁벽을 뚫고 복강으로 빠져나갈 수 있으므로 초음파 가이드 하에 삽입하는 것이 더 안전합니다.

 

피임 목적으로는 건강보험 적용이 되지 않아 30~40만 원 정도의 비용이 소요됩니다.
생리통이나 생리과다로 고생하는 여성이라면 우선적으로 고려할 만한 피임법 중 하나입니다.

제이디스(루프+호르몬제, 3년)

가역적 저용량 장기 피임법으로 미레나 보다 가격은 저렴하며 사용기간은 3년으로 짧으며 미레나의 단점을 줄인 피임법입니다.

레보노르게스트렐이 13.5mg으로 기존 미레나 보다 양을 줄였습니다.

미레나보다 삽입관이 얇아져 시술이 용이하고 환자의 통증도 줄었습니다.

미레나와 구별이 가능하게 실버링이 있습니다.

피임 장치인 임플라논
길쭉한 막대 모양으로 상완골 부위에 삽입할 수 있는 임플라논 피임 장치이다.

임플라논(3년)

미혼여성의 경우 편리성과 효율을 동시에 만족시키는 임플라논은 젊은 여성을 대상으로 한 피임 시장에서 가장 인기 있는 피임방법입니다.

 

임플라논은 프로게스테론인 에토노제스트렐68mg이 함유된 중합체로 성냥 꼬투리 크기의 막대 형태를 하고 있으며 길이 40mm, 직경 2mm의 봉은 하루 평균 40 마이크로그램의 에토노제스트렐을 몸 안으로 분비합니다.

 

임플라논은 임플란트 형태여서 환자 순응도가 높고 임신능력 회복 속도도 빨라서 제거 후 한 달 이내에 정상적인 배란이 이루어집니다.
3년간 피임이 되며, 제거 시기를 기억해서 교체하거나 제거해야 합니다.
한번 삽입하면 별도로 관리가 필요 없으며, 잘 쓰지 않는 팔 상박 안쪽 피부 밑에 국소마취 후 삽입합니다.
삽입 후 살이 쪄서 지방이 많아지는 경우 제거할 때 의사의 숙련돼 기술이 필요합니다.

 

부작용은 자궁출혈이 있을 수 있습니다. 호르몬에 과민한 환자에서 나타나고 3~6개월간 출혈이 있는 경우도 있고 반대로 몇 달 후에 없어지기도 합니다.
부종, 피부 트러블, 두통 등의 증세가 올 수 도 있지만, 기존 피임약에 비하면 미미한 수준입니다.

 

산부인과 박사님이 알려주는 귀에 쏙쏙 들어오는 피임법입니다.

여성의 연령별 피임법을 알려드립니다.

 

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